Autor: Comunicação Monte Sinai

O programa de Cirurgia Robótica do Hospital Monte Sinai já realizou também sua primeira cistectomia radical. É ampla a abrangência de procedimentos que a robótica oferece na Urologia, em especial em patologias em que há necessidade de movimentos precisos e o alcance visual em 3D e ampliado oferecido pela tecnologia.

 

O procedimento que visava tratar o câncer de bexiga invasivo, conta com grande avanço na abordagem robótica. Nessa técnica, o robô cirúrgico é usado para realizar a remoção da bexiga. Em especial, em alguns casos, com necessidade de intervenção sobre órgãos vizinhos.

 

Este primeiro caso assistido por robô, neste tipo de câncer, foi conduzido pelo urologista Dr. Luiz Carlos Araújo, com proctoria do experimentado especialista de Belo Horizonte, Dr. Eliney Faria.

 

Na foto: Dr. Hugo Neves, Dr. Iliney Faria, Dr. Luiz Carlos de Araújo, Dra. Michele Cazarim, Ana Daniele, instrumentadora, e Dr. Bruno Salomão.

O Hospital Monte Sinai vem utilizando com grande sucesso em algumas cirurgias a plataforma de monitorização avançada chamada HemoSphere. Ela está revolucionando cirurgias de alta complexidade com o uso de um sistema que faz a monitorização hemodinâmica, respiratória e neurológica. Ela é especialmente importante em procedimentos com grandes ressecções e em cirurgias oncológicas avançadas.

 

Apenas pelas imagens já é possível perceber que este é muito mais que um aparelho de anestesia, o Hemosphere fornece uma visão abrangente da hemodinâmica e da oximetria tissular (que monitoriza a saturação de oxigênio da hemoglobina regional absoluta do sangue). Ele fornece, em tempo real, informações fundamentais para a tomada de decisões clínicas proativas.

 

Ter uma informação completa sobre o fornecimento e consumo de oxigênio pode permitir, por exemplo, a redução das dessaturações prolongadas, em especial as cerebrais. Elas são graves e têm sido associadas a distúrbios neurocognitivos pós-operatórios e aumento da incidência de acidente vascular cerebral (AVC).

 

O controle da queda de pressão arterial brusca é outro exemplo. Detectada precocemente por monitorização hemodinâmica avançada contínua pode reduzir riscos. E ainda, o monitoramento proativo de pressão e fluxo sanguíneo, otimiza efetivamente a ressuscitação e orienta a administração adequada de fluidos.

 

Em uma tela apenas, é possível monitorizar vários parâmetros hemodinâmicos visando garantir a manutenção adequada da perfusão, que avalia o fluxo constante de sangue pelos capilares, fator essencial para a manutenção da vida nos tecidos.

 

O monitoramento hemodinâmico avançado que o HemoSphere permite fazer uma avaliação precisa e contínua do estado cardiovascular do paciente. Ele possui uma interface de usuário intuitiva e fácil de usar, que facilita a interpretação dos dados, pois fornece em tempo real informações que permitem atuar em episódios críticos como débito cardíaco e outras complicações. E tudo é informado com parâmetros monitorados de acordo com as necessidades específicas de cada pessoa, melhorando a precisão da assistência anestésica.

 

Além disso, integrado com outros dispositivos e sistemas de monitoramento, como um ecoendoscópio, por exemplo, proporciona uma visão abrangente do estado do paciente. Inclui alertas e notificações que ajudam a identificar rapidamente mudanças no estado hemodinâmico, permitindo intervenções terapêuticas rápidas.

Dois procedimentos recentes realizados pela equipe de Cirurgia Torácica demonstram a eficácia da abordagem robótica em casos complexos.

 

Uma Lobectomia pulmonar para tratamento de câncer de pulmão, realizado pelo Dr. Guilherme Abreu Rodrigues e Dr. João Paulo Vieira, sob a supervisão do proctor Dr. Daniel Bonomi, foi tão bem-sucedida que o paciente teve alta após 48 horas de internação.

 

Também foi um sucesso a primeira ressecção de tumor de mediastino posterior realizada no Monte Sinai assistida por robô. O paciente também deixou o hospital 48 horas após a cirurgia, sendo que a média de tempo de internação em casos semelhantes, por outras abordagens cirúrgicas é de no mínimo 4 a 5 dias. O procedimento foi conduzido pelo Dr. João Paulo e Dr. Guilherme, e também contou com a proctoria do Dr. Daniel Bonomi, que é referência nacional em cirurgia torácica robótica.

 

A tecnologia robótica continua a transformar diversas especialidades cirúrgicas e na Torácica, com todas as vantagens oferecidas pela abordagem com uma visão em 3D e de alta definição, além do refinamento de movimento dos braços robóticos é facilmente percebida pelos pacientes em resultados como os recentes, que proporcionaram recuperação mais rápida e eficaz.